علاج سرطان المعدة بالكيماوي

يهدف العلاج الكيماوي إلى تدمير الخلايا السرطانية، وذلك عبر منع الخلايا السرطانية من النمو والانقسام لتكوين المزيد من الخلايا، بالإضافة إلى تخفيف الأعراض المرتبطة بالسرطان، ويعطى وفق جدول زمني يحدده الطبيب بناء على حالة المريض، ومرحلة السرطان، وقد يتلقى المريض نوعاً واحداً من الكيماوي أو مجموعة من الأدوية المختلفة في وقت واحد، ويمكن أن يستخدم العلاج الكيماوي وحده أو بالتزامن مع علاجات أخرى مثل العلاج الإشعاعي.[١]


متى يستخدم العلاج الكيماوي لسرطان المعدة؟

يمكن استخدام العلاج الكيماوي للمساعدة في علاج سرطان المعدة بأوقات مختلفة، ويمكن تفصيل ذلك كالآتي:[٢][٣]

  • قبل وبعد إجراء الجراحة لاستئصال سرطان المعدة: يهدف العلاج الكيماوي في هذه الحالة إلى تقليص الورم، وبالتالي تسهيل جراحة استئصاله؛ ما قد يساعد أيضًا على منع عودة السرطان ومساعدة المرضى على العيش لفترة أطول، وهو أحد خيارات العلاج الرئيسية للعديد من حالات سرطان المعدة، وقد يعطى العلاج الكيماوي أحياناً بالتزامن مع العلاج الإشعاعي، كما قد يعطى أيضاً بعد انتهاء الجراحة.
  • بعد إجراء الجراحة لاستئصال سرطان المعدة: يهدف العلاج الكيماوي إلى تدمير أي خلايا متبقية من السرطان بعد الجراحة؛ ما يساعد على منع السرطان من العودة مرة أخرى مستقبلاً. وفي كثير من الأحيان يتم إعطاء العلاج الكيماوي مع العلاج الإشعاعي.
  • في حالات انتشار سرطان المعدة (علاج تلطيفي): يستخدم في حالات انتشار سرطان المعدة إلى مناطق مختلفة من الجسم، ما يجعل من الصعب استخدام الجراحة لإزالته، وفي هذه الحالة يستخدم العلاج الكيماوي لتقليص حجم الورم وإبطاء نموه وتخفيف الأعراض، ومساعدة المرضى على العيش لفترة أطول.


ما هي الأدوية الكيماوية المستخدمة في علاج سرطان المعدة؟

غالباً ما يتم الجمع بين 2 أو 3 من الأدوية الكيماوية، ويحدد الطبيب المعالج للأورام ذلك بناء على عدة عوامل، مثل:[٤][٣]

  • مرحلة السرطان.
  • الصحة العامة للمريض، فكلما زاد عدد الأدوية زادت الآثار الجانبية المتوقعة.
  • ما إذا كان العلاج الكيميائي مصحوبًا بالعلاج الإشعاعي.


وتشمل التركيبات الكيماوية الأكثر شيوعًا في المراحل الأولية لسرطان المعدة ما يأتي:

  • فلورويوراسيل، وحمض الفولينيك، وأوكساليبلاتين، ودوسيتاكسيل (FLOT)
  • إبيروبيسين، وسيسبلاتين، وفلورويوراسيل (ECF)
  • أوكساليبلاتين، فلورويوراسيل، وحمض الفولينيك (FOLFOX)


بينما يتم علاج الحالات المتقدمة من سرطان المعدة بواحد أو مزيج من الأدوية التالية:

  • سيسبلاتين.
  • كابسيتابين.
  • باكليتاكسيل.
  • كاربوبلاتين.
  • دوسيتاكسيل.
  • ايرينوتيكان.
  • أوكساليبلاتين.
  • فلورويوراسيل.
  • تريفلوريدين وتيبيراسيل (Lonsurf).




يفضل الأطباء في الحالات المتقدمة استخدام نوع واحد أو مزيج من 2 من الأدوية الكيماوية بدلاً من 3، وذلك لتخفيف الآثار الجانبية على المريض قدر المستطاع.




كيف يتم إعطاء العلاج الكيمياوي لسرطان المعدة؟

يتم إعطاء أدوية العلاج الكيمياوي عادة عن طريق الوريد، أو على شكل أقراص، ويعطى العلاج الكيماوي على شكل دورات، بحيث كل فترة علاج تستمر لبضعة أسابيع، تليها فترة راحة للسماح للجسم بالتعافي، وقد تمتد فترة العلاج الكيماوي من 3 إلى 6 شهور.[٣][٥]


ما الآثار الجانبية للعلاج الكيماوي لسرطان المعدة؟

تعتمد الآثار الجانبية للعلاج الكيماوي على نوع الأدوية وجرعاتها وطول فترة العلاج، ويمكن أن تشمل الآثار الجانبية للعلاج الكيماوي ما يأتي:[٦]

  • الاستفراغ والغثيان.
  • فقدان الشهية.
  • تساقط الشعر.
  • الإسهال أو الإمساك.
  • تقرحات الفم.
  • زيادة فرصة الإصابة بنقص خلايا الدم البيضاء.
  • سهولة حدوث نزيف أو كدمات.
  • التعب وضيق التنفس.




عادة ما تختفي هذه الآثار الجانبية بمجرد الانتهاء من العلاج، فمثلاً؛ ينمو الشعر مرة أخرى بعد العلاج.



المراجع

  1. ↑ "stomach-cancer", www.cancer.net, Retrieved 11/7/2023. Edited.
  2. ↑ "chemotherapy-for-stomach-cancer", www.macmillan.org.uk, Retrieved 11/7/2023. Edited.
  3. ^ أ ب ت different chemo drugs can,Carboplatin "When is chemo used for stomach cancer?", www.cancer.org, Retrieved 11/7/2023. Edited.
  4. ↑ "chemotherapy-stomach-cancer", www.cancerresearchuk.org, Retrieved 11/7/2023. Edited.
  5. ↑ "chemotherapy-for-stomach-cancer", nyulangone.org, Retrieved 11/7/2023. Edited.
  6. ↑ "chemotherapy", www.nhs.uk, Retrieved 11/7/2023. Edited.