العلاج الكيماوي هو علاج دوائي يقوم على استخدام مواد كيميائية تُصنف على أنّها قوية، حيثُ تعمل على قتل الخلايا التي تنمو بسرعة، لذلك فهو يستخدم في أغلب الأحيان لمعالجة مرضى السرطان؛ حيث تنمو الخلايا السرطانية وتتكاثر بسرعة أكبر بكثير من معظم خلايا الجسم، وهناك العديد من أدوية العلاج الكيماوي المتوفرة بأشكال وأنواع مختلفة، والتي قد يُوصي الطبيب باستخدامها بمفردها أو أكثر من نوع في ذات الوقت لعلاج أنواع متنوعة من السرطانات، فما هي طرق إعطاء العلاج الكيماوي لمرضى السرطان؟ وما هي الأعراض الجانبية له؟[١]


كيف يُعطى العلاج الكيماوي لمرضى السرطان؟


أدوية عن طريق الفم

تتوفر أدوية العلاج الكيماوي التي تؤخذ عن طريق الفم بأشكال مختلفة، مثل: حبوب، وأقراص، وكبسولات، وسائل، ويتم امتصاصها عن طريق المعدة أو تحت اللسان.[٢]


حقن تحت الجلد

تعتمد تقنية الحقن تحت الجلد على استخدام إبرة صغيرة مماثلة لإبرة الإنسولين التي يستخدمها مرضى السكري، حيثُ يتم إدخال الإبرة في الفراغ الموجود بين الجلد والعضلات، دون أن تصل الإبرة إلى طبقة العضلات، وتستخدم تقنية الحقن تحت الجلد بشكلٍ عام لإعطاء أنواع محددة من أدوية العلاج الكيماوي والأدوية التي تؤثر في استجابة الجسم البيولوجية.[٣]


الحقن العضلية

يتم إعطاء العلاج الكيماوي في هذه الحالة على شكل حقنة تصل عميقاً إلى داخل العضلة، ويمكن أن يتم ذلك في منطقة الذراع، أو الفخذ، أو الأرداف، وبعد أخذ الدواء تتم إزالة الإبرة.[٤]


العلاج الوريدي

يتم حقن العلاج الكيماوي في الوريد ليصل إلى مجرى الدم مباشرة من خلال أنبوب بلاستيكي صغير وليّن يسمى بالخط الوريدي (الكانيولا)، بحيث تستخدم إبرة لتركيبه في إحدى الأوردة الموجودة في الساعد أو اليد، ثم يتم إخراج الإبرة وترك الخط الوريدي في مكانه.[٥]


الحقن في النفق الفقري

يتم الحقن في النفق الفقري في السائل الدماغي الشوكي الموجود في الفراغ بين الطبقتين اللتان تعملان على حماية الدماغ والحبل الشوكي، ويمكن إعطاء الأدوية في النفق الفقري من خلال ما يُعرف بالبزل القطنيّ (بالإنجليزية: Lumbar puncture)، أو من خلال القيام بوضع غرسة تحت فروة الرأس تحتوي على قسطر يصل إلى داخل النفق الفقري.[٦]


حقن داخل الشرايين

يساهم العلاج الكيماوي عن طريق الحقن داخل الشرايين في وصول الدواء إلى الورم بشكلٍ مُباشر؛ وذلك من خلال تمرير قسطر رفيع عبر شريان الفخد في الساق اليمنى، ومن ثم باستخدام إرشادات التصوير، يتم حقن العلاج الكيماوي مباشرة في شريان الكبد، وهو الوعاء الدموي الرئيسي في الجسم الذي ينقل الدم إلى الكبد.[٧]


حقن داخل الصفاق (الغشاء البطني)

يتمثل إعطاء الأدوية بهذه الطريقة بحقن العلاج الكيماوي في الفراغ الموجود داخل الصفاق؛ وهو الغشاء الذي يبطن تجويف البطن ويحيط بأعضاء البطن الداخلية، ويُمكن إعطاء العلاج الكيماوي مباشرة في هذه المنطقة لعلاج السرطانات التي تصيب منطقة البطن.[٨]


أدوية داخل المثانة

يتم إيصال الأدوية في هذه الحالة مباشرة إلى داخل المثانة من خلال أنبوب يتم إدخاله إلى داخل مجرى البول، وهو الأنبوب الذي يمتد من داخل المثانة إلى خارج الجسم.[٩]


حقن الأدوية في التجويف البلوري

يمكن إعطاء العلاج الكيماوي في التجويف الجنبي؛ وهو الفراغ المملوء بسائل رقيق يوجد بين الرئة وبطانة الرئة.[٢]


العلاج الكيماوي الموضعي

يعتبر العلاج الكيماوي الموضعي نوع من أنواع العلاجات المستخدمة لسرطان الجلد، حيث يتم تطبيق الدواء على هيئة كريم أو مرهم مباشرة على الجلد، والهدف منه هو قتل الخلايا السرطانية خلال فترة من الزمن.[١٠]


هل يسبب العلاج الكيماوي الألم؟

الجواب نعم، يمكن أن تسبب بعض أدوية العلاج الكيماوي آثاراً جانبية مؤلمة؛ مثل: آلام العضلات، والمفاصل، والصداع، وآلام المعدة، وعادةً ما يتم الشعور بالألم على هيئة آلام حارقة، أو تنميل، أو خدران، أو وخز في منطقة اليدين والقدمين، ويمكن أن يستمر هذا النوع من الألم لفترة طويلة بعد انتهاء فترة العلاج الكيماوي.[١١]


ما هي الآثار الجانبية الأخرى للعلاج الكيماوي؟

يمكن أن يسبب العلاج الكيماوي آثاراً جانبية غير مرغوب فيها، علماً بأنه يمكن علاج أو منع ظهور العديد منها، ومعظم الأعراض الجانبية تختفي عند توقف العلاج الكيماوي، ومن غير المحتمل أن تظهر على الشخص الواحد جميع الآثار الجانبية مجتمعة، ومن الأمثلة على الآثار الجانبية الشائعة للعلاج الكيماوي ما يلي:[١٢]

  • التعب.[١٢]
  • تساقط الشعر.[١٢]
  • العدوى.[١٢]
  • فقر الدم.[١٢]
  • الكدمات والنزيف.[١٢]
  • تقرحات في الفم والحلق.[١٣]
  • الإسهال.[١٣]
  • التقيؤ والغثيان.[١٣]
  • الإمساك.[١٣]
  • تغيرات في الجهاز العصبي، حيثُ يمكن لبعض أدوية العلاج الكيماوي أن تجعل الشخص يشعر بالقلق، أو الدوخة، أو النعاس، أو الصداع، كما يجد بعض الأشخاص أن العلاج الكيماوي يجعلهم كثيري النسيان أو غير قادرين على التركيز أثناء العلاج أو بعده.[١٤]
  • فقدان الشهية.[١٤]
  • تغيرات في الجلد والأظافر.[١٤]


ما هي مدة جلسة العلاج الكيماوي؟

يختلف العلاج الكيماوي من حيث طول مدة العلاج وتكراره من مريضٍ لآخر، ويعتمد ذلك على الخطة العلاجية الفردية التي يحددها الطبيب للمريض، ويمكن أن تستمر بعض جلسات العلاج الكيماوي لمدة تصل إلى 3 أو 4 ساعات، بينما قد يستغرق البعض نصف ساعة فقط، ويستطيع للطبيب أن يخبرالمريض بالوقت التقديري للجلسة خلال موعد الاستشارة.[١٥]


المراجع

  1. ↑ "Chemotherapy", mayoclinic, Retrieved 27/7/2021. Edited.
  2. ^ أ ب "How Is Chemotherapy Given?", chemocare, Retrieved 27/7/2021. Edited.
  3. ↑ "How is Chemotherapy Administered?", mesothelioma-aid, Retrieved 27/7/2021. Edited.
  4. ↑ "Intramuscular Chemotherapy", drugs.com, Retrieved 27/7/2021. Edited.
  5. ↑ "Getting IV or Injectable Chemotherapy", american cancer society, Retrieved 27/7/2021. Edited.
  6. ↑ "What Is Intrathecal Chemotherapy?", webmd, Retrieved 27/7/2021. Edited.
  7. ↑ "Regional therapies", cancercenter, Retrieved 27/7/2021. Edited.
  8. ↑ "Intraperitoneal Chemotherapy (IP Chemo)", oncolink, Retrieved 27/7/2021. Edited.
  9. ↑ "Intravesical Therapy for Bladder Cancer", nyulangone, Retrieved 27/7/2021. Edited.
  10. ↑ "Topical Medication (Topical Chemotherapy) for Skin Cancer", mercyhealth, Retrieved 27/7/2021. Edited.
  11. ↑ "Side effects of chemotherapy", canadian cancer society , Retrieved 27/7/2021. Edited.
  12. ^ أ ب ت ث ج ح "Side effects -Chemotherapy", nhs, Retrieved 27/7/2021. Edited.
  13. ^ أ ب ت ث "Side Effects of Chemotherapy", .cancer.net, Retrieved 27/7/2021. Edited.
  14. ^ أ ب ت "Side effects of chemotherapy", macmillan, Retrieved 27/7/2021. Edited.
  15. ↑ "Frequently Asked Questions", cancercarenorthwest, Retrieved 27/7/2021. Edited.