كيترودا (®Keytruda) هو الاسم التجاري لدواء بيمبروليزوماب (Pembrolizumab)، والمُستخدَم لعلاج السرطان عن طريق وقف انتشار الخلايا السرطانية في الجسم.[١]

كيترودا لعلاج السرطان

يُعرَف كيترودا بأنه أحد العلاجات البيولوجية التي تحفّز الجهاز المناعي لمحاربة الخلايا السّرطانية، عبر تنشيط نوع من خلايا الدم، تعرف بالخلايا التائية والتي بدورها تساهم في العثور على الخلايا السرطانية وقتلها.[٢][٣]


كيف يتمّ إعطاء دواء كيترودا؟

يُعطى دواء كيترودا بطريقتين بالاعتماد على الحالة الصّحية للمريض، وحسب توصيات الطبيب، وتكون على النحو التالي:[١]

  • التّنقيط في الوريد: يعطى دواء كيترودا بشكلٍ تدريجي عبر تنقيطه في الوريد ببطء، وقد يستغرق هذا التنقيط 30 دقيقة على الأقلّ حتى ينتهي.
  • الحقن في الوريد (IV): يُحقن دواء كيترودا في الوريد، دفعة واحدة كلّ 3-6 أسابيع.


ما هي موانع إعطاء دواء كيترودا؟

قبل إعطاء دواء كيترودا، يتحقق الطّبيب من حالاتٍ صحية معيّنة، إذ يُمنَع إعطاؤه فيها، وهذه الحالات هي:[٤]

  • الحمل: يسبب دواء كيترودا الضّرر للجنين النامي، ولهذا يُوصَى باستخدام وسائل منع الحمل خلال فترة تلقّي العلاج، والاستمرار على استخدامها لمدّة 4 أشهر على الأقلّ بعد آخر جرعةٍ من دواء كيترودا.
  • الرّضاعة الطّبيعية: يتسبب دواء كيترودا في إلحاق الضّرر بالطّفل الرضيع لأمٍ تستخدم دواء كيترودا، ولا يُنصَح بالرّضاعة الطّبيعية خلال فترة العلاج بدواء كيترودا والامتناع عن ذلك لمدة 4 أشهر على الأقلّ من آخر جرعة دواء كيترودا.
  • الحساسية لأحد مكوّنات دواء كيترودا: يُمنَع إعطاء دواء كيترودا للأشخاص الذين يعانون من الحساسية تجاه أحد مكوّناته.
  • زراعةٌ سابقة للخلايا الجذعية.
  • استخدام علاجاتٍ معيّنة لحالة الورم النّخاعي المتعدد.


هل مصرّح بدواء كيترودا من (FDA)؟

نعم. صرّحت منظّمة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) بالموافقة على استخدام دواء كيترودا لعلاج السّرطان الحاصل نتيجة التغيّرات الجينية في الخلايا، سواءً عند الأطفال أو البالغين.[٥]


ما هي جرعات دواء كيترودا؟

يُحدّد الطبيب جرعة دواء كيترودا حسب الحالة الصّحية للمريض، ويُستخدَم حسب نوع السّرطان، فمثلاً يستخدم 200 ميلليغرام في الوريد، ولمدّة 30 دقيقة، كلّ 3 أسابيع، ولمدة 12 إلى 24 شهرًا، كعلاجٍ مساعد بعد استئصال الورم الميلانيني، أو لسرطان الرّئة ذو الخلايا غير الصّغيرة، أو علاج سرطان الرأس والرقبة، أو عند علاج سرطان هودجكين.[١]


ما استخدامات دواء كيترودا؟

يُستخدَم دواء كيترودا لعلاج أنواع السّرطانات التالية:[١][١]

  • العلاج الأول لسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصّغيرة النّقيلي (NSCLC).
  • علاج سرطان الجلد المُنتشر وغير القابل للاستئصال.
  • علاجٌ مُساعِد للورم الميلانيني بعد الاستئصال الكامل للعقد الليمفاوية.
  • علاجٌ مُساعد مع العلاج الكيماوي لحالات سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصّغيرة (NSCLC).
  • علاج سرطان الرئة ذو الخلايا الصّغيرة النّقيلي (SCLC).
  • علاج سرطان الغدد الليمفاوية، والمعروف بسرطان هودجكين، أو بعد 3 أشهر من الانتكاس.
  • علاج سرطان المسالك البولية المتقدّم إلى جانب العلاج الكيماوي.
  • علاج سرطان عنق الرحم.


الآثار الجانبية لدواء كيترودا

تشمل الآثار الجانبية الشائعة لاستخدام دواء كيترودا وحده عند الأطفال والبالغين؛ الصّداع والتهابات الجهاز التنفسي، وانخفاض مستوى خلايا الدم البيضاء وخلايا الدم الحمراء، إلى جانب مجموعةٍ من الآثار الجانبية الأخرى، والتي يتمّ ذكرها كما يلي:[٦]

  • الشّعور بالتّعب.
  • الإحساس بألم العضلات، والعظام، والمفاصل، وألم المعدة.
  • فقدان الشّهية والغثيان.
  • الحكّة.
  • الإسهال أو الإمساك.
  • الطّفح الجلدي.
  • الحمّى.
  • السّعال.


أسئلة شائعة

ما هي بدائل دواء كيترودا؟

تتوافر مجموعة من الأدوية الأخرى التي يمكن استخدامها كبديلٍ لدواء كيترودا، والتي يكون البعض منها مناسبًا أكثر للمريض، ومن هذه الأدوية هي:[٤]

  • ألمتوزوماب (Alemtuzumab).
  • تراستوزوماب (Trastuzumab).
  • نيفولوماب (Nivolumab).
  • سيميبليماب (Cemiplimab).
  • أتزوليزوماب (Atezolizumab).
  • أفيلوماب (Avelumab).
  • دورفالوماب (Durvalumab)
  • إبيليموماب (Ipilimumab).
  • بيفاسيزوماب (Bevacizumab).
  • سيتوكسيماب (Cetuximab).


هل دواء كيترودا علاج كيماوي؟

لا يعتبر دواء كيترودا علاجًا كيماويًا، أو إشعاعياً، بل يعد علاجاً مناعياً، يساعد الجهاز المناعي في الجسم على محاربة الأنواع المختلفة من السرطان، والحد من انتشارها.[٦]


ما معدّل نجاح دواء كيترودا؟

تبلغ نسبة بقاء المرضى الذين يعالجون بدواء كيترودا على قيد الحياة لمدة 36 شهرًا ما يُقارِب 44%، بالمقارنة مع نسبة بقاء المرضى الذي يُعالجون بالعلاج الكيماوي والتي تبلغ حوالي 25%.[٧]

المراجع

  1. ^ أ ب ت ث ج "Keytruda ", www.drugs.com, Retrieved 28/8/2021. Edited.
  2. ↑ "Pembrolizumab (Keytruda)", www.cancerresearchuk.org, Retrieved 28/8/2021. Edited.
  3. ↑ "keytruda", www.cancer.gov, Retrieved 28/8/2021. Edited.
  4. ^ أ ب "Keytruda (pembrolizumab)", www.medicalnewstoday.com, Retrieved 30/8/2021. Edited.
  5. ↑ "FDA Approves Keytruda (Pembrolizumab) for Any Tumor with Specific Genetic Change", www.cancer.org, Retrieved 30/8/2021. Edited.
  6. ^ أ ب "SIDE EFFECTS", www.keytruda.com, Retrieved 30/8/2021. Edited.
  7. ↑ "Keytruda is the standard of care for PD-1 NSCLC. Longer follow continues to confirm advantage over chemotherapy.", news.cancerconnect.com, Retrieved 30/8/2021. Edited.