يتشكل سرطان الرئة عادةً في الخلايا التي تُبطن المجاري التنفسية مشكلةً أنسجة الرئة، وبشكلٍ عام يعد سرطان الرئة سبباً رئيسياً للوفاة لدى الرجال والنساء، ومن الجدير ذكره أن سرطان الجلد نوعان، هما: سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة (SCLC)، وسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة (NSCLC).[١]

إلى أين ينتقل سرطان الرئة؟

قد ينتشر سرطان الرئة في بعض الحالات من الرئة ليؤثر في أعضاء أخرى من الجسم؛ مثل العقد الليمفاوية الموجودة في الرئتين والصدر وما حولهما، والمنطقة المُحيطة بالترقوة، وقد يتضمن ذلك أيضاً التأثير في الأغشية المُحيطة بالرئة،[٢] وقد لا تظهر أيّ أعراض في المراحل المبكرة من سرطان الرئة، ووفقاُ لدراسة نشرت عام 2010م في مجلة علم الأورام الصدرية (Journal of Thoracic Oncology) فإنّ قرابة 40% من المرضى اللذين تم تشخيصهم حديثاً بسرطان الرئة تبين بأنهم قد بلغوا المرحلة الرابعة من السرطان المتقدم محلياً (بالإنجليزية: Locally advanced cancer)؛ وقد انتشر السرطان في أجسادهم إلى أجزاء أخرى من الجسم،[٣] ويُعرف السرطان المتقدم محلياً بأنّه السرطان الذي انتشر ليؤثر في الأنسجة المحيطة بالرئتين، مثل غشاء الجنب أو جدار الصدر، أو المجاري التنفسية، وفيما يأتي بيان لأبرز الأعضاء التي قد ينتشر سرطان الرئة إليها:[٤]


العقد الليمفاوية

عند انتشار سرطان الرئة فإنه غالباً ما يؤثر في البداية في العقد الليمفاوية الموجودة داخل الرئة أو حول المجاري التنفسية الرئيسية، وقد ينتقل الورم فيما بعد بحيث تنتشر الخلايا السرطانية لتصِل إلى مناطق من الصدر بعيدة عن موقع الورم الأصلي، ومن ثم قد تستمر بالانتشار لتصِل إلى مناطق أخرى من الجسم،[٥] وفي حال تأثير سرطان الرئة في العقد الليمفاوية فإنّ ذلك قد يتسبب بظهور أعراض عدة؛ تتمثل بتضخم الغدد الليمفاوية في منطقة الإبط، والرقبة، والمعدة.[٦]


العظام

قد ينتشر سرطان الرئة ليؤثر في العظام لدى ما نسبته قرابة 30-40% من المصابين بسرطان الرئة وذلك وفقاً لدراسة نشرت عام 2014م في مجلة (World Journal of Clinical Oncology)،[٧] وعند الحديث عن سرطان الرئة المُنتشر إلى العظام تجدر الإشارة إلى أنّ ذلك يؤثر غالباً في عظام الأيدي، والأقدام، والحوض، والعمود الفقري، وعظم العَضُد (بالإنجليزية: Humerus)، وعظم الفخذ (بالإنجليزية: Femur)،[٥] وعند تأثير سرطان الرئة في العظام فإنّ ذلك قد يتسبب بالشعور بالألم لدى الشخص، إضافة إلى زيادة احتمالية إصابته بكسور العظام.[٦]


الكبد

عادةً ما يتم الكشف عن سرطان الرئة الذي انتشر ليؤثر في الكبد عن طريق إجراء التصوير المقطعي المحوسب، إذ إنّ ذلك لا يتسبب بحدوث أيّ أعراض في الغالب،[٥]وعند ظهور أعراض فإنها تتمثل باليرقان (بالإنجليزية: Jaundice) ويعني ذلك اصفرار الجلد والمنطقة البيضاء من العين، إلى جانب الشعور بألم تحت الضلوع في الجهة اليمنى من الصدر.[٦]


الغدد الكظرية

قد ينتشر سرطان الرئة ليؤثر في الغدد الصغيرة التي تقع أعلى الكلى والمعروفة بالغدد الكظرية والتي تكون مسؤولة عن إنتاج هرمونات معينة، ومن الجدير ذكره أنّ هذه الحالة يتم الكشف عنها صدفةً عند إجراء فحوصات الكشف عن مرحلة السرطان التي وصل إليها، نظراً لأنها لا تتسبب غالباً بحدوث أيّ أعراض،[٥]وفي حال ظهور أعراض فإنها تكون ناجمة عن حدوث قصور الكظرية، وقد تتضمن ما يأتي:[٦]

  • الحمى.[٦]
  • فقدان الشهية.[٦]
  • الضعف والإعياء.[٦]
  • الغثيان والتقيؤ.[٦]


الدماغ

قد يؤثر سرطان الرئة في الدماغ ليتسبب بحدوث حالة تعرف بأورام الدماغ النقلية (Metastatic brain tumors)، ووفقاً لدراسةٍ نشرتها مجلة (Therapeutic Advances in Medical Oncology) عام 2014م، فإنّ ما نسبته 40-50% من أورام الدماغ النقلية تكون ناتجة عن سرطانات الرئة من كلا النوعين، ومن المحتمل أن يُصاب مرضى سرطان الرئة بأورام الدماغ النقلية في مراحل مبكرة أي خلال سنتين بعد التشخيص الأولي للورم،[٨] وقد يتسبب ذلك بحدوث أعراض عديدة، والتي نذكر منها ما يأتي:[٦]

  • صداع الرأس.[٦]
  • الاضطراب الذهني.[٦]
  • التعب والضعف.[٦]
  • الغثيان.[٦]


ما هي سرعة انتشار سرطان الرئة؟

يعد سرطان الرئة من أنواع السرطانات التي تنتشر في الجسم بصورةٍ سريعة وفي وقتٍ مبكر، وفي الواقع إنّ سرعة انتشار سرطان الرئة تختلف من مريضٍ لآخر، ولكن ما يطمئن أنه يمكن الكشف عن مدى انتشار سرطان الرئة والسيطرة على ذلك عن طريق إجراء مجموعة من فحوصات التصوير؛ بما في ذلك التصوير بالموجات فوق الصوتية، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET)، وتصوير العظام.[٩]


كيف يمكن علاج سرطان الرئة الذي انتشر؟

تعتمد الخطة العلاجية لسرطانات الرئة المنتشرة على مكان تطور الورم الثانوي، وبناءً على ذلك يتم اختيار العلاج الأنسب للحالة، ولكن في حال كان السرطان قد انتشر مؤثراً في مناطق واسعة من الجسم فإن الأطباء لا يوصون بالجراحة، بل قد يتجهون نحو أنواع علاجات السرطانات الأخرى، مثل العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي، ويجدر بالذكر أنه يمكن أيضاً الاستعانة بالعلاجات الواردة في التجارب السريرية للسيطرة على هذه الحالة.[٩]


المراجع

  1. "lung cancer", medlineplus, Retrieved 10/6/2021. Edited.
  2. "If lung cancer spreads", cancer, Retrieved 10/6/2021. Edited.
  3. "Trends in stage distribution for patients with non-small cell lung cancer: a National Cancer Database survey", pubmed, Retrieved 10/6/2021. Edited.
  4. "lung-cancer", cancerresearchuk, Retrieved 10/6/2021. Edited.
  5. ^ أ ب ت ث "where-does-lung-cancer-spread", verywellhealth, Retrieved 10/6/2021. Edited.
  6. ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر ز س ش "What to know about metastatic lung cancer", medicalnewstoday, Retrieved 10/6/2021. Edited.
  7. "Bone metastases: When and how lung cancer interacts with bone Roato I. Bone metastases: When and how lung cancer interacts with bone. World J Clin Oncol 2014; 5(2): 149-155 [PMID: 24829862 DOI: 10.5306/wjco.v5.i2.149"], wjgnet, Retrieved 10/6/2021. Edited.
  8. "Bone and brain metastasis in lung cancer: recent advances in therapeutic strategies", ncbi, Retrieved 10/6/2021. Edited.
  9. ^ أ ب "where-does-metastatic-lung-cancer-spread-to", moffitt, Retrieved 10/6/2021. Edited.