معظم حالات انتشار السرطان إلى البطن تنشأ من الإصابة بسرطان المعدة، فتطور سرطان المعدة إلى المرحلة الرابعة، يجعله ينتشر خارج نطاق المعدة والغدد الليمفاوية القريبة منها، ليصل إلى مناطق بعيدة في الجسم، كالكبد أو الصفاق (Peritoneum)؛ وهو الغشاء الذي يُبطن تجويف البطن،[١] أمّا انتشار السرطان إلى البطن من سرطان القولون والمستقيم فهو أمر نادر،[٢] أما بالنسبة لسرطان الثدي فمن النادر جدًا أن ينتشر إلى البطن.[٣]

أعراض انتشار السرطان في البطن

قد يُصاحِب انتشار السرطان إلى البطن ظهور بعض الأعراض، كانتفاخ البطن، خصوصًا عند انتشار السرطان إلى منطقة الصفاق، وفي بعض الأحيان قد تتراكم السوائل في البطن وهي الحالة التي تُسمّى بالاستسقاء البطني (Ascites)، وحينها سيُلاحِظ المُصاب بأنّ الملابس تبدو صغيرة في حجمها، وسيُواجه عدّة مشاكل تتعلّق بعدم الرّاحة في الجُلوس أو التّنقل، كما ويُمكن لتراكم السوائل في البطن أن يُسبب ظهور بعض الأعراض الأخرى، ويُذكر منها ما يأتي:[٤]

  • فقدان الشهية.
  • عسر الهضم.
  • الشعور بالتعب.
  • الإمساك.
  • ضيق التنفس.


الوقاية من انتشار سرطان البطن

يجب على مرضى السّرطان الالتزام بالعِلاج بحذافيره، وعدم إهمال أي توصية من توصيات الطّبيب، وفي الواقع لا يوجَد طريقة مُحددة تقي من الانتشار، لذلك لا بُدّ من اتّباع طرق الوقاية من السرطان بشكلٍ عام للمُساعدة على الوِقاية من انتشار السرطان في البطن، ويُذكر من هذه الطرق ما يأتي:[٥]

  • تناول النظام الغذائي الصحي والمتوازن.
  • التقليل من تناول الأطعمة المدخنة، أو اللحوم والأسماك المعلبة أو المملحة بشدة، والتقليل من تناول المخللات.
  • الإكثار من تناول الخضراوات والفواكه والبروتينات، والتّقليل من الدهون.
  • زيادة النشاط البدني وممارسة التمارين الرياضية.
  • الإقلاع عن التدخين بكافة أشكاله.


علاج انتشار سرطان البطن

يعتمد علاج انتشار سرطان البطن على نوع الورم الذي يُعاني منه المصاب، وفيما يأتي بيان للخيارات العلاجية المتوافرة:[٦]

  • العمليات الجراحية: لإزالة الورم بأكمله، ويتبعه إجراء العلاج الكيماوي البريتوني المسخن (Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy)، والذي يتم من خلاله نقل العلاج الكيماوي الساخن مباشرة إلى تجويف البطن، ليخترق بذلك الأنسجة ويصل إلى عقيدات الورم لقتلها وتدميرها، ويُساعد هذا النوع من العلاج على امتصاص العلاج الكيماوي بشكل أفضل من قِبَل الخلايا السرطانية، واستخدم هذا العلاج بنجاح في علاج انتشار السرطان البريتوني (Peritoneal Cancer) الناتج عن انتشار سرطان المعدة، أو القولون، أو المبيض، أو الزائدة الدودية.
  • العلاج الكيماوي: يُعطى عن طريق الفم أو الوريد، وقد يتم تلقي الجرعات إمّا قبل الجراحة أو بعدها اعتمادًا على نوع الورم الذي يعاني منه المصاب.
  • العلاج الموجه: (Targeted Therapy) ويُستخدم لعلاج بعض حالات انتشار سرطان البطن، والذي يُمكن استخدامه إلى جانب العلاج الكيماوي.
  • العلاج الهرموني: والذي يُعطي في معظم الحالات إلى جانب العلاج الكيماوي.
  • العلاج الإشعاعي: والذي يُستخدم أحيانًا لعلاج انتشار سرطان البطن، أو في حالة تكرار الإصابة به.


كيف يُكشَف عن انتشار السرطان في البطن؟

عادةً يتم تشخيص انتشار السرطان إلى البطن عن طريق اتّباع مجموعة من الفحوصات،[٧] ويُذكر منها ما يأتي:

  • فحص الحوض: (Pelvic Exam)، ويتضمن فحص الرحم، والمهبل، والمبيضين، وقناتي فالوب، والمثانة، والمستقيم، للكشف عن أي خلل في شكلهم أو حجمهم.[٨]
  • تحاليل واسِمات الأورام: (Tumor Markers) للكشف عن أي مواد كيميائية تُفرزها الخلايا السرطانية في الدّم، كالمستضد السرطاني 125 (CA-125)، والذي يرتفع عادةً عند إصابة المرأة المصابة بسرطان المبيض، أو في حالة الإصابة بالسرطان البريتوني.[٧][٨]
  • التصوير المقطعي المحوسب: (CT Scan)، والذي يُعطي صورًا تفصيلية لمناطق الجسم الداخلية باستخدام الأشعة السينية.[٨]
  • حُقَن الباريوم أو سِلسِلَة الجهاز المعدي المَعَوِيّ الّسُفلِيّ: (Lower GI Series - Barium Enema)، وفيها يُعطى الشخص حُقنة شرجية تحتوي على الباريوم، ثمّ تتم رؤية القولون والمستقيم بواسطة استخدام الأشعة السينية.[٨]
  • السونار: (Ultrasound)، إذ يكشف السّونار عن وجود أنسجة مصابة بالسرطان.[٧]

المراجع

  1. "Where Does Metastatic Stomach Cancer Spread To?", moffitt, Retrieved 29/8/2021. Edited.
  2. "Laparoscopic Resection of an Abdominal Wall Metastasis 5 Years after Primary Colorectal Cancer Resection", Case Reports in Gastroenterology, 2019, Issue 13, Page 78-84. Edited.
  3. "Widespread Metastasis to the Stomach 10 Years After Primary Breast Cancer", Lippincott Journals , 25/11/2020, Issue 48, Folder 99, Page 1. Edited.
  4. "Symptoms of advanced stomach cancer", cancerresearchuk, 22/8/2019, Retrieved 29/8/2021. Edited.
  5. Christina Bach (3/5/2021), "All About Gastric Cancer", oncolink, Retrieved 29/8/2021. Edited.
  6. "Peritoneal Cancer", cedars-sinai, Retrieved 29/8/2021. Edited.
  7. ^ أ ب ت "What Is Primary Peritoneal Cancer?", webmd, 9/11/2019, Retrieved 29/8/2021. Edited.
  8. ^ أ ب ت ث "Peritoneal Cancer Diagnosis", ucsfhealth, Retrieved 29/8/2021. Edited.