يساعد تحديد مرحلة السرطان أو درجته على معرفة موقعه، والتّحقق من انتشاره، وتحديد أماكن انتشاره، وما إذا كان يؤثر في أجزاء أخرى من الجسم، وغالبًا ما يستخدم الأطباء الاختبارات التشخيصية لتحديد درجة السرطان، ويجدُر القول بأنّ معظم أنواع السرطان لها أربع مراحل.[١]
ماذا يعني سرطان من الدرجة الرابعة؟
يشار إلى أنّ سرطان الدّرجة الرابعة هو السرطان النقيلي (بالإنجليزية: Metastatic Cancer)؛ لأنه غالبًا ما يعني أن السرطان قد انتشر من مكانه الأصلي الذي نما فيه إلى أجزاء بعيدة عنه من الجسم، ويمكن تشخيص هذه المرحلة بعد مُرور سنواتٍ على التشخيص الأولي للسرطان أو بعد علاج السرطان الأولي أو إزالته، وعندما ينتقل السرطان إلى جزء مختلف من الجسم فإنه لا يزال يمكن تحديده من خلال موقعه الأصلي، وتُعد الدّرجة الرابعة من السرطان المرحلة الأكثر تقدمًا، والأقل احتمالًا للشفاء؛ إذ إنه ليس من المرجح دائمًا أن ينتهي الأمر بالتعافي منه.[٢][٣]
الدّرجة الرابعة من السرطان هي أشد مراحله، ولديها مخاطر أعلى مقارنةً بغيرها.
المرحلة الرابعة من أنواع السرطان الأكثر شيوعاً
فيما يلي بعض الأمثلة على أماكن الانتشار الأكثر شيوعاً للسرطانات الشائعة:[٣]
- الدّرجة الرابعة من سرطان الثدي: غالبًا ما ينتشر سرطان الثدي النقيلي إلى العظام، والدماغ، والرئتين، والكبد.[٣]
- الدّرجة الرابعة من سرطان الرئة: غالبًا ما ينتشر سرطان الرئة النقيلي إلى الغدد الكظرية، والعظام، والدماغ، والكبد.[٣]
- الدّرجة الرابعة من سرطان البروستاتا: ينتشر سرطان البروستاتا في المرحلة الرابعة إلى أجزاء أخرى من الجسم حتى من المُمكن أن ينتشر بعد استئصال البروستاتا، وعادةً ما ينتقل إلى الغدد الكظرية، والكبد، والعظام، والرئتين.[٢]
- الدّرجة الرابعة من سرطان القولون والمستقيم: ينتشر سرطان القولون والمستقيم النقيلي إلى عضو واحد أو أكثر غير قريب من القولون، وعادةً ما تكون هذه الأعضاء الكبد، والرئتين، والعظام.[٢]
- الدّرجة الرابعة من الورم الميلانيني: تنتشر الخلايا السرطانية في الورم الميلانيني أو الميلانوما (بالإنجليزيّة: Melanoma) خارج الجلد والعقد الليمفاوية المحلية إلى الغدد الليمفاوية البعيدة والأعضاء ومناطق الجلد الأخرى، ويمكن العثور على الورم الميلانيني المنتشر في العظام، والدماغ، والكبد، والرئتين.[٢]
هل الدّرجة الرابعة هي آخر محطّة في رحلة السّرطان؟
من المرجح أن تكون السرطانات الأكثر شدّة هذ آخر محطّة في رحلة السّرطان، ومع ذلك لا ينبغي علينا أن نفقد الأمل، فهذا الأمر ليس مؤكدًا أبدًا؛ إذ إن تحديد شدة السرطان ومرحلته هي عملية معقدة،[٤] وتتيح معدلات البقاء على قيد الحياة معرفة النسبة المئوية للأشخاص الذين يعيشون مع أنواع معينة من السرطان، وغالبًا ما يستخدم الطبيب معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات، والجدول المدرج أدناه يوضح لك معدلات البقاء على قيد الحياة لبعض الأنواع الأكثر شيوعًا من سرطان الدّرجة الرابعة:[٥]
موقع السرطان | معدلات البقاء على قيد الحياة |
سرطان الثدي للإناث | 26.1 % |
سرطان الرئة والشعب الهوائية | 5.8 % |
سرطان البروستاتا | 28 % |
سرطان القولون والمستقيم | 12 - 39 % |
سرطان الجلد | 19 % |
سرطان عنق الرحم | 15.5 % |
ليمفوما اللاهودجكين | 63.3 % |
سرطان الكلى والحوض الكلوي | 13.0 % |
سرطان بطانة الرحم | 17.3 % |
اللوكيميا | 63.7 % |
سرطان البنكرياس | 1 % |
سرطان الغدة الدرقية | 54.9 % |
هل يمكن أن تتغير مرحلة السرطان؟
عادةً ما تبقى مرحلة السرطان كما هي عندما يتم تشخيص المصاب بها لأول مرة بغض النظر عما يحدث للمرض فيما بعد، على سبيل المثال إذا تم تشخيص شخص ما بسرطان الرئة في المرحلة الثانية فهذا ما سيطلق عليه سواء كان ينتشر أو يتماثل للشفاء بمعنى أن تختفي الخلايا السرطانية، ويعود السبب في ذلك إلى أن خيارات العلاج وفرص الشفاء تعتمد عادةً على مدى اكتشاف السرطان مُبكرًا.[٦]
كيف يمكن تشخيص السرطان من الدرجة الرابعة؟
يمكن أن تساعد العديد من الاختبارات على تشخيص الإصابة بالسرطانات وتحديد مراحلها، وفيما يلي أهمها:[٣]
- الخزعة: (بالإنجليزية: Biopsy)، إجراء تشخيصي يقوم خلاله الطبيب باستئصال قطعة صغيرة من الورم المحتمل، والتحقق منها تحت المجهر لتحديد ما إذا كانت ورمًا سرطانيًا، وإذا كان الأمر كذلك يتم تحديد درجة الورم أو مرحلته، ويمكن أن تكون عينات الأنسجة هذه من أي مكان في الجسم كالجلد، أو نخاع العظام، أو الثدي.
- الفُحوصات المخبريّة: تُحلّل الفُحوصات المخبريّة البروتينات والجزيئات الأخرى الموجودة في الدّم، أو سوائل الجسم، أو عينات الأنسجة المأخوذة من الخزعة.
- التنظير الداخلي: (بالإنجليزية: Endoscopy)، يستخدم التنظير الداخلي أنبوبًا أو سلكًا مزودًا بكاميرا صغيرة لتصوّر الأعضاء الداخلية، كتنظير القولون، أو تنظير القصبات، أو تنظير البطن، ويستخدم الأطباء الأنبوب لالتقاط الصور، وأخذ عينة من الأنسجة إذا لزم الأمر.
- اختبارات التصوير: وتشمل كلًا من الأشعة السينية (بالإنجليزية: X-ray)، والتصوير المقطعي المحوسب (بالإنجليزية: CT Scan)، والتصوير بالرنين المغناطيسي (بالإنجليزية: MRI)، والموجات فوق الصوتية (بالإنجليزية: Ultrasound)، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (بالإنجليزية: PET Scan)، وتُجرى هذه الاختبارات لتصوّر الورم داخل الجسم، وتُحدد كيفية تأثيره في الأعضاء الأخرى وتدفق الدم، وتعطي هذه الصور للطبيب فكرة أفضل عن حجم السرطان وبنيته.[٧]
كيف يمكن علاج السرطان من الدرجة الرابعة؟
يختلف علاج المرحلة الرابعة من السرطان وفقًا لنوع السرطان ومدى انتشاره في الجسم، وتهدف بعض العلاجات السرطانية المستخدمة إلى تحسين نوعية حياة المصاب، والسيطرة على الأعراض التي يعاني منها، بينما يهدف بعضها الآخر إلى وقف نمو السرطان، وقد تشمل العلاجات السرطانية التي يستخدمها الأطباء في هذه المرحلة كلًا مما يلي:[٤]
- العلاج الكيميائي: (بالإنجليزية: Chemotherapy)، يمكن استخدام هذا العلاج في المرحلة الرابعة من السرطان، على الرغم من أنه قد يُصبح محفوفًا بالمخاطر عند انتشار السرطان بعيدًا عن موقع نموه الأصلي.
- العلاج الإشعاعي: (بالإنجليزية: Radiation Therapy)، يساعد هذا العلاج على تقليص حجم الأورام وتخفيف الأعراض.
- العلاج المناعي: (بالإنجليزية: Immunotherapy)، يساعد جهاز المناعة في الجسم على محاربة السرطان والقضاء عليه.
- العمليات الجراحية: تستخدم لاستئصال الأورام السّرطانيّة.
- العلاج الموجه: (بالإنجليزية: Targeted Therapy)، يهدف هذا العلاج إلى إبطاء نمو الورم السرطاني.
المراجع
- ↑ "Stages of Cancer", cancer, 1/3/2018, Retrieved 19/7/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث "Cancer stages", cancercenter, Retrieved 19/7/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج Jennifer Welsh (14/12/2020), "What Is Stage 4 Cancer?", verywellhealth, Retrieved 19/7/2021. Edited.
- ^ أ ب Aaron Kandola (21/12/2020), "What is the outlook for stage 4 cancer?", medicalnewstoday, Retrieved 19/7/2021. Edited.
- ↑ Divya Jacob (6/5/2021), "Is Stage IV Always Terminal?", medicinenet, Retrieved 19/7/2021. Edited.
- ↑ Stephanie Langmaid (8/3/2021), "Stages of Cancer", webmd, Retrieved 19/7/2021. Edited.
- ↑ "How Cancer Is Diagnosed", cancer, Retrieved 25/7/2021. Edited.
