على الرغم من أن تحليل ESR في الدم ليس كافياً لتأكيد تشخيص سرطان القولون فهو يكشف عن وجود التهاب في الجسم دون أن يحدد سببه، ولكنّه مفيد في تقديم بعض المعلومات الأولية للطبيب قبل أن يباشر بإجراء فحوصات أكثر دقة للتشخيص مثل فوصات التصوير والخزعات، كما قد يساعد الطبيب في تقييم انتشار سرطان القولون، ومدى تقدُّم المرض لدى الأشخاص الذين تم تشخيصهم مسبقًا بالمرض.[١]
تحليل ESR وسرطان القولون
يرتبط ظهور مستويات مرتفعة عند إجراء تحليل ESR بتفاقم الحالة المرضية بالنسبة لجميع أنواع السرطان، بما في ذلك سرطان القولون؛ إذ إنه بالنسبة للأشخاص المصابين بالأورام الصلبة مثل سرطان القولون، فإنه إذا كان معدل الترسيب ESR يزيد عن 100 ملم في الساعة فقد يشير ذلك إلى انتشار الخلايا السرطانية إلى مكان آخر في الجسم، أما في الأنواع الأخرى من السرطانات فقد تم استبدال تحليل ESR باختبارات تشخيصية أكثر دقة.[٢]
ماهو تحليل ESR؟
يعرّف تحليل معدل سرعة الترسيب لكريات الدم الحمراء (Erythrocyte sedimentation rate) واختصارًا (ESR)، بأنه نوع من اختبارات الدم التي تقيس مدى سرعة ترسب كريات الدم الحمراء في قاع أنبوب الاختبار الذي يحتوي على عينة من الدم، وعادةً ما تترسب كريات الدم الحمراء ببطء نسبيًا، وعندما يكون المعدل أسرع من المعتاد فهذا يشير إلى وجود التهاب في الجسم، ومن الجدير بالذكر أن الالتهاب يعتبر جزء من نظام الاستجابة المناعية التي تحدث كرد فعل لوجود عدوى أو إصابة، أو قد يكون علامة على تطور مرض مزمن، أو اضطراب مناعي، أو نوع معين من أنواع الأورام، أو حالة صحية أخرى.[٣]
المعدل الطبيعي لتحليل ESR
يتم تحليل ESR عن طريق حساب معدل ترسب كريات الدم الحمراء بالميلليمتر في الساعة الواحدة (ملم/ساعة)، وبحسب مجموعة مايو كلينك (بالإنجليزية: Mayo Clinic) الطبية البحثية، فإن المعدل الطبيعي لتحليل ESR هو:[٤]
- الرجال: من 0 إلى 22 ملم/ساعة.
- النساء: من 0 إلى 29 ملم/ساعة.
من الجدير بالذكر أن ارتفاع نتيجة تحليل ESR لا يعني بالضرورة وجود مرض التهابي أو حالة تستدعي العلاج، فقد يرتبط الارتفاع المتوسط في تحليل ESR بوجود الحمل، أو الطمث، أو فقر الدم، كما قد تؤثر بعض الأدوية والمكملات الغذائية في النتيجة.
هل يوجد تحاليل دم لسرطان القولون؟
لا يُشخص سرطان القولون بأي نوع من تحاليل الدم، بعض تحاليل الدم تُستخدم في حالتين:
- تحليل أولي في مرحلة التشخيص: تعطي انطباعاً للطبيب بأنّ هذا المريض من المحتمل أن يعاني من سرطان القولون ولذلك يجب أن تخضعه لفحوصات تصويرية وتأخذ خزعة لتأكيد التشخيص.
- تقييم تقدم سرطان القولون: تساعد التحاليل أيضاً على تقييم شدة السرطان إن تأكد واستجابته للعلاج، فكلما كانت قيمتها أعلى، وتأكد التشخيص بالخزعة بعد ذلك دل ذلك على شدة السرطان، وانخفاضها مع بدء العلاج يدل على استجابة جيدة للعلاج.
ومن الأمثلة على هذه التحاليل تحليلي ESR و CRP، وتحاليل علامات ورم السرطان وهما:[٥]
- تحليل CEA: وهو عبارة عن بروتين يوجد عادة بمستوياتٍ منخفضة جدًا في الدم لدى البالغين، ويمكن أن تزداد مستوياته عند الإصابة بأنواع معينة من السرطان وفي بعض الأورام الحميدة.[٦]
- تحليل CA 19-9: وترتفع مستويات هذا المستضد لدى المرضى الذين يعانون من أورام خبيثة في الجهاز الهضمي؛ مثل سرطان القنوات الصفراوية، أو سرطان البنكرياس، أو سرطان القولون.[٧]
تحليل CRP تحليل يكشف عن وجود التهاب في الجسم دون أن يحدد نوعه، مثل تحليل ESR.
المراجع
- ↑ median ESR values were,0.001) (Table 2 "Serum Inflammatory Markers and Risk of Colorectal Cancer in Patients with Inflammatory Bowel Diseases", www.ncbi.nlm.nih.gov, Retrieved 11/6/2021. Edited.
- ↑ "Clinical Utility of the Erythrocyte Sedimentation Rate", www.aafp.org, Retrieved 11/6/2021. Edited.
- ↑ "Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR)", www.medlineplus.gov, Retrieved 11/6/2021. Edited.
- ↑ "Sed rate (erythrocyte sedimentation rate)", www.mayoclinic.org, Retrieved 11/6/2021. Edited.
- ↑ "Tests to Diagnose and Stage Colorectal Cancer", www.cancer.org, Retrieved 11/6/2021. Edited.
- ↑ "Carcinoembryonic antigen (CEA)", www.cancer.ca, Retrieved 11/6/2021. Edited.
- ↑ and Interpretive/9288 "Carbohydrate Antigen 19-9 (CA 19-9), Serum", www.mayocliniclabs.com, Retrieved 11/6/2021. Edited.
