الغدة الدرقية هي غدّة صغيرة تقع في مقدمة العنق عند قاعدة الحلق، على شكل فراشة، وقد يعاني البعض من الإصابة بسرطان في الغدة الدرقية نتيجة نمو خلاياها بشكل غير طبيعي، ولحسن الحظ غالبًا ينمو هذا الورم ببطء ومعدل نجاح علاجه مرتفع، وفي الحقيقة تتعدد أنواع سرطانات الغدة الدرقية بالاعتماد على نوع خلايا الغدد الدرقية التي يبدأ فيها السرطان، وكيفية ظهور هذه الخلايا عند فحصها تحت المجهر،[١] فما هي أنواع سرطان الغدة الدرقية؟


أنواع سرطان الغدة الدرقية

تتعدد أنواع سرطان الغدة الدرقية، ويمكن بيان الأنواع الرئيسية له كالآتي:[٢]


سرطان الغدة الدرقية الحليمي

يمثل سرطان الغدة الدرقية الحليمي (بالإنجليزية: Papillary thyroid cancer) معظم حالات سرطان الغدة الدرقية، بما نسبته 80-85% من الإصابات،[٣] ويعد أكثر أنواع سرطان الغدة الدرقية شيوعًا، ويبدأ من الخلايا الجريبية في الغدة الدرقية (الخلايا المسؤولة عن إنتاج هرمون الغدة الدرقية المسؤول عن تنظيم عمليات الأيض داخل الجسم)، وهو من أنواع سرطان الغدة الدرقية المتمايزة، بمعنى أن الخلايا السرطانية تظهر كخلايا الغدة الدرقية الطبيعية تحت المجهر.[٤]


ينمو سرطان الغدة الدرقية الحليمي ببطء عادةً، كما يتطور في فص واحد من الغدة، إذ تتكون الغدة الدرقية من فصين على كل جانب من القصبة الهوائية، لكن في بعض الحالات قد يظهر في كلا الفصين من الغدة،[٤] ومن الممكن أن يمتد إلى العقد الليمفاوية القريبة في الرقبة، ولحسن الحظ يمكن علاجه بعد تشخيصه جيدًا،[٥] ورغم أنه يصيب أي شخص في أي عمر إلا أنّه غالبًا ما يصيب الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30-50 عامًا.[٦]


سرطان الغدة الدرقية الجريبي

يشكل سرطان الغدة الدرقية الجريبيّ (بالإنجليزية: Follicular thyroid cancer) ما يقارب 7-15% من حالات سرطان الغدة الدرقية،[٣] ويبدأ كذلك من الخلايا الجريبية للغدة الدرقية، وهو أيضًا من أنواع سرطان الغدة الدرقية المتمايزة،[٦][٢] وعادةً ما ينمو ببطء، إلا أنّه قد ينتشر إلى أماكن أخرى من الجسم كالعظام والرئتين بدرجة أكبر من النوع السابق، الأمر الذي يزيد من صعوبة العلاج،[٧] وتجدر الإشارة إلى أنّه عادةً يصيب الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا.[٦]


سرطان خلايا هيرثل

سرطان خلايا هيرثل (بالإنجليزية: Hurthle cell cancer) هو أحد الأنواع النادرة من سرطان الغدة الدرقية المتمايزة، فيشكِّل ما يقارب 2% من الحالات، وهو من الأنواع صعبة العلاج، وتجدر الإشارة إلى أنّ هذا الورم قد يكون حميدًا أو سرطانيًا.[٨][٢]


سرطان الغدة الدرقية النخاعي

يشكِّل سرطان الغدة الدرقية النّخاعي (بالإنجليزية: Medullary thyroid cancer) ما يقارب 3-5% من حالات سرطان الغدة الدرقية،[٣] وينشأ من خلايا تسمى خلايا C (الخلايا المُنتجة لهرمون الكالسيتونين داخل الغدة الدرقية، وهو الهرمون المسؤول عن تنظيم مستويات الكالسيوم داخل الجسم)، وتجدر الإشارة إلى أنّ للعامل الوراثي دور في الإصابة بهذا الورم، فمن الممكن أن يكون ناتجًا عن الورم الصماويّ المتعدّد النوع الثاني (بالإنجليزية: Multiple Endocrine Neoplasia type 2)، وهو متلازمة وراثية تزيد من فرصة الإصابة ببعض الأورام.[٤]


على عكس الأنواع السابقة لا تتشابه الخلايا السرطانية لهذا الورم مع أنسجة الغدة الدرقية الطبيعية، أو قد تشبهها أحيانًا بشكل بسيط، ويساعد التشخيص المبكر على زيادة فرصة تجاح العلاج، لذا من الضروري إجراء الفحوصات الكشفية التي يوصي بها الطبيب في حال إصابة أحد أفراد العائلة به سابقًا، لعلاجه قبل انتشاره إلى أجزاء أخرى من الجسم.[٤]


سرطان الغدة الدرقية الكشمي

قد ينتشر سرطان الغُدّة الدّرقيّة الكشميّ (بالإنجليزية: Anaplastic thyroid cancer) بسرعة كبيرة إلى أجزاء أخرى من الرقبة والجسم،[٥] لذلك يعد أخطر أنواع سرطان الغدّة الدرقية، وتجدر الإشارة إلى أنّ سرطان الغدرة الدرقية الكشمي قد يبدأ كسرطان حليمي أو جريبي ثم يتحول إلى هذا الشكل العدواني، وقد يبدأ بالانتشار إلى القصبة الهوائية، وبالتالي يسبب صعوبات في التنفس،[١] وغالبًا يصيب الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 60 عامًا أو أكثر.[٦]


أنواع أخرى نادرة

هناك أنواع أخرى أقل شيوعًا من سرطان الغدة الدرقية، وهي كالتالي:[٦]

  • سرطان الغدد الليمفاوية الدرقي: يبدأ في خلايا الجهاز المناعي للغدة الدرقية.
  • ساركوما الغدة الدرقية: وتبدأ في خلايا النسيج الضام في الغدة الدرقية.


الفرق بين سرطان الغدة الدرقية المتمايز وغير المتمايز

إنّ طبيعة الخلايا السرطانية هي الفرق الأساسي بين سرطان الغدة الدرقية المتمايز وغير المتمايز، فالسرطانات المتمايزة تنشأ من الخلايا المسؤولة عن تصنيع هرمونات الغدة الدرقية المهمة في عمليات الأيض (الهدم والبناء) في الجسم، وتسمى بالخلايا الجريبية، وتكون الخلايا السرطانية عادةً مشابهة لخلايا الغدة الدرقية الطبيعية تحت المجهر، وتتميز بأنها أكثر استجابة للعلاج من السرطانات غير المتمايزة، وعلى الصعيد الآخر تنشأ السرطانات المتمايزة من الخلايا المناعية الموجودة في الغدة الدرقية، والمسؤولة عن مقاومة الالتهابات، أو من الخلايا المسؤولة عن إنتاج هرمون الكالسيتونين، أو من خلايا جريبية تغيرت وتحورت عن وضعها الطبيعي لدرجة أنها لم تعد تشبه خلايا الغدة الدرقية الطبيعية تحت المجهر.[٩]

المراجع

  1. ^ أ ب "Thyroid Cancer", mdanderson, Retrieved 15/7/2021. Edited.
  2. ^ أ ب ت "What Is Thyroid Cancer?", cancer, Retrieved 15/7/2021. Edited.
  3. ^ أ ب ت "Types of Thyroid Cancer", thyroidcancercanada, Retrieved 15/7/2021. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث "Thyroid Cancer: Introduction"، cancer، اطّلع عليه بتاريخ 15/7/2021. Edited.
  5. ^ أ ب "Thyroid cancer types", cancercenter, Retrieved 15/7/2021. Edited.
  6. ^ أ ب ت ث ج "Thyroid cancer", mayoclinic, Retrieved 15/7/2021. Edited.
  7. ↑ "Thyroid Cancer", clevelandclinic, Retrieved 15/7/2021. Edited.
  8. ↑ "Types of thyroid cancer", cancerresearchuk, Retrieved 15/7/2021. Edited.
  9. ↑ "Thyroid Cancer Types", columbiasurgery, Retrieved 15/7/2021. Edited.