ما هو سرطان نقي العِظام؟

سرطان نخاع أو نقي العظام (Bone Marrow Cancer) هو نوع من السرطان الذي يبدأ في الأنسجة الإسفنجية داخل العظام والتي تُسمى النخاع أو النقي (Marrow)، وتتمثل وظيفة نقي العظام الرئيسية بإنتاج خلايا الدم المختلفة، وتحدث السرطانات عندما تبدأ خلايا الدم غير الطبيعية في النمو بشكلٍ غير طبيعي لا يمكن للجسم السيطرة عليه؛ مما يُعطّل وظيفة خلايا الدم الطبيعية التي تقاوم العدوى، وتنتج خلايا دم جديدة.[١][٢]


أنواع سرطانات نقي العظام

هناك أنواع متعددة من السرطانات التي قد تُصيب نقي العظام، وفيما يلي توضيحًا لها:


الورم النقوي المتعدد

الورم النقوي المتعدد (Multiple Myeloma) النوع الأكثر شيوعًا من سرطان نقي العظام،[٣] ويُعرف بأنه السرطان الذي يتشكّل في نوع من خلايا الدم البيضاء تُسمى خلايا البلازما (Plasma Cell)، والتي تساعد الجسم على محاربة العدوى عن طريق إنتاج أجسام مضادة تتعرف على الجراثيم وتهاجمها، وعند الإصابة بالورم النقوي المتعدد تتراكم خلايا البلازما السرطانية في نقي العظم وتزاحم بذلك خلايا الدم السليمة، وبدلاً من إنتاج الأجسام المضادة المفيدة لمحاربة العدوى تُنتج الخلايا السرطانية بروتينات غير طبيعية يمكن أن تسبب مضاعفات عديدة،[٤] ويشيع الورم النقوي المتعدد عند الرجال أكثر منه عند النساء، وكذلك عند كبار السن أكثر من غيرهم.[٥]


الأورام الليمفاوية

تشير الأورام الليمفاوية (Lymphomas) إلى أنواع السرطان التي تبدأ في الجهاز الليمفاوي، والذي يتكون من العديد من الغدد الليمفاوية المنتشرة حول الجسم، ويحدث هذا النوع نتيجةً لنمو خلايا الدم البيضاء غير الطبيعية بشكلٍ لا يمكن للجسم السيطرة عليه، وعمومًا تُعد الأورام الليمفاوية من السّرطانات الشّائعة،[٦] وهناك نوعان رئيسيان من سرطان الغدد الليمفاوية الذين ينتشران من موقعهما ويتم علاجهما بشكلٍ مختلف، هما:[٦]

  • ليمفوما اللاهودجكين: (Non-Hodgkin Lymphoma)، والتي تمثل حوالي 90% من الأورام الليمفاوية.
  • ليمفوما هودجكين: (Hodgkin Lymphoma)، والذي يظهر بشكلٍ مميز في الخزعات.




يمكن للطبيب اكتشاف نوع الأورام الليمفاوية فقط عن طريق الخُزعة.




سرطان الدم

يُعرف سرطان الدم (Blood Cancer - Leukemia) بأنه نمو خلايا الدم غير الطبيعية بشكلٍ لا يمكن السيطرة عليه، ويحدث ذلك أولًا في نقي العظام، ثم تنتقل الخلايا غير الطبيعية فيما بعد إلى مجرى الدم، وعلى عكس السرطانات الأخرى لا يتشكّل سرطان الدم عمومًا على شكل كتلة أو ورم يمكن رؤيته في اختبارات التصوير كالأشعة السينية، وهناك أنواع عديدة من سرطان الدم بعضها أكثر شيوعًا عند الأطفال، بينما بعضها الآخر أكثر شيوعًا عند البالغين، ويعتمد العلاج المستخدم على نوع سرطان الدم الذي يعاني منه المصاب، وعوامل أخرى،[٧] والجدير بالذكر أن خلايا سرطان الدم لا تموت عندما ينبغي لها ذلك، مما يتسبب في مزاحمتها لخلايا الدم الطبيعية على اختلاف أنواعها وهي خلايا الدم البيضاء، وخلايا الدم الحمراء، والصفائح الدموية، وهذا بدوره يجعل من الصعب عليها القيام بعملها،[٨] وهناك أنواع متعددة من سرطان الدم، منها:[٩]

  • ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن: (Chronic Lymphocytic Leukemia)، والذي يصيب البالغين.
  • ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد: (Acute Lymphocytic Leukemia)، والذي يصيب الأطفال والبالغين.
  • ابيضاض الدم النقوي المزمن: (Chronic Myelogenous Leukemia)، والذي يصيب البالغين بشكلٍ رئيسي.
  • ابيضاض الدم النقوي الحاد: (Acute Myelogenous Leukemia)، والذي يصيب الأطفال والبالغين.


من هم الأكثر عرضة للإصابة بسرطان نقي العظام؟

يعتمد خطر الإصابة بسرطان نقي العظام على نوع السرطان،[١٠] وفيما يلي بيانًا لعوامل خطر الإصابة بأنواع سرطانات نقي العظام:


الورم النقوي المتعدد

تزداد احتمالية الإصابة بالورم النقوي المتعدد في الحالات التالية:

  • وجود تاريخ عائلي للإصابة بالورم النقوي المتعدد.[١٠]
  • إذا كان مؤشر كتلة الجسم "BMI" مرتفع.[١٠]
  • العمر؛ فكلما زاد العمر عن 65 عامًا، كانت فرصة الإصابة بالمرض أعلى.[١٠]
  • الجنس؛ فالرجال أكثر عرضة للإصابة بالمرض من النساء.[١]
  • العمل في صناعة النفط.[١]


سرطان الدم

تعتمد عوامل خطر الإصابة بسرطان الدم على نوع السرطان الذي يعاني منه الشخص، ومع ذلك فإن هذه العوامل تُعد مشتركة بين جميع الأنواع،[١٠] وتشمل:

  • التعرض للإشعاع أو العلاج الكيميائي.[١٠]
  • وجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الدم.[١٠]
  • الإصابة ببعض الأمراض الخلقية كمتلازمة داون (Down’s Syndrome).[١]
  • التدخين.[١]
  • الجنس؛ فالرجال أكثر عرضة للإصابة بسرطان الدم من النساء ولكن بنسبة قليلة.[١]


الأورام الليمفاوية

تشمل عوامل خطر الإصابة بالأورام الليمفاوية كلًا مما يلي:

  • التعرض للإشعاع أو العلاج الكيميائي.[١٠]
  • ارتفاع مؤشر كتلة الجسم "BMI".[١٠]
  • الإصابة ببعض الحالات الطبية كفيروس نقص المناعة البشرية، أو التهاب المفاصل الروماتويدي، أو الذئبة، أو التهاب الكبد سي.[١٠][١]
  • في حالاتٍ نادرة إجراء زراعة الثدي.[١]


أعراض سرطان نقي العظام

تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا لسرطان الدم ونقي العظام كلًا مما يلي:[٢]

  • الحمى والقشعريرة.
  • الشعور المستمر بالتعب والضعف.
  • فقدان الشهية والغثيان.
  • فقدان الوزن غير المبرر.
  • التعرق الليلي.
  • آلام العظام والمفاصل.
  • الانزعاج وعدم الشعور بالراحة في البطن.
  • الصداع.
  • ضيق في التنفس.
  • العدوى المتكررة.
  • حكة في الجلد، أو طفح جلدي.
  • تورم الغدد الليمفاوية في الرقبة، أو الإبط، أو الفخذ.


المراجع

  1. ^ أ ب ت ث ج ح خ د Carmelita Swiner (7/2/2020), "What Are Blood and Bone Marrow Cancers?", webmd, Retrieved 8/9/2021. Edited.
  2. ^ أ ب Maurie Markman (19/8/2021), "Blood cancers", cancercenter, Retrieved 8/9/2021. Edited.
  3. Ann Pietrangelo (28/1/2019), "What Is Bone Marrow Cancer?", healthline, Retrieved 8/9/2021. Edited.
  4. "Multiple myeloma", mayoclinic, 16/6/2021, Retrieved 8/9/2021. Edited.
  5. "What is myeloma?", cancerresearchuk, 25/3/2020, Retrieved 8/9/2021. Edited.
  6. ^ أ ب "Lymphoma", cancer, Retrieved 8/9/2021. Edited.
  7. "Leukemia", clevelandclinic, 19/11/2019, Retrieved 8/9/2021. Edited.
  8. "Blood and Bone Marrow Cancer Basics", hopkinsmedicine, Retrieved 8/9/2021. Edited.
  9. "Types of Leukemia", mskcc, Retrieved 8/9/2021. Edited.
  10. ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر "Bone marrow cancers", topdoctors, Retrieved 8/9/2021. Edited.