أعراض السرطان النخاعي المتعدد

أهم أعراض السرطان النخاعي المتعدد (Multiple Myeloma) ألم العظام خاصة في العمود الفقري والأضلاع، كما أنّ هذا النوع من السرطان يطرح كميات كبيرة من الكالسيوم في الدم فيؤدي للغثيان والإمساك أيضاً.^[١]

أعراض السرطان النخاعي المتعدد

تتفاوت أعراض سرطان نخاع العظام بين المرضى، وفي المراحل الأولى يمكن ألّا يرافقه أي أعراض وعلامة تحذيرية، وعند بدء ظهور الأعراض فإنها تتضمن ما يلي:^[٢]

1- ألم العظام خاصة في العمود الفقري والأضلاع

يُعتبر ألم العظام أكثر الأعراض وضوحاً، وغالباً يكون على شكل ألم حاد ومفاجئ في عظام الظهر والأضلاع، وتزداد حدّته في فترة الليل أو عند الحركة، وهو يحدث نتيجةً لنمو الخلايا السرطانية المرتبطة بالمرض في العظم القشري والنخاع العظمي؛ ممّا قد يؤدي إلى إصابة العظام بأضرار أو الإصابة بهشاشة، وترقق فيها بحيث تُصبح أكثر قابلية للكسر.^[٢][٣]

2- الغثيان والتقيؤ والإمساك

يشعر مريض سرطان النخاع المتعدد بالغثيان والإمساك بسبب زيادة مستوى الكالسيوم في الدم.



65% من المرضى يعانون من الإمساك وفقاً لذات الدراسة.



3- التعب والإرهاق وضعف التركيز

ويزداد التعب والإرهاق بعد تطور المرض أكثر لأنّ خلايا السرطان النخاعي المتعدد تُزاحم خلايا الدم الحمراء وتؤثّر فيها، وتسبّب فقر الدم وما يرافقه من التعب، والإرهاق، والخمول.^[٤]

4- الخدران والتنميل والضعف العضلي خاصة في الأطراف

يُنتِج السرطان النخاعي المتعدد بروتينات قد تكون ضارة للأعصاب في بعض الأحيان، بحيث تؤدي إلى الشعور بالضعف التنميل والإصابة بما يسمّى الاعتلال العصبي المحيطي الذي يشعر فيه المريض بوخز يشبه وخز الدبابيس والإبر.^[٥]

5- العطش الشديد وكثرة التبول

تؤدي زيادة الكالسيوم في الدم لشعور المريض بالعطش الشديد وزيادة التبول.

6- الإصابة بالكسور الانضغاطية في العمود الفقري

تحدث هذه الحالة عند وصول السرطان إلى العمود الفقري الذي قد يسبّب ضعف شديد وضغط في الفقرات التي تكوّن هذا العمود، فتتعرض للكسر بسهولة أكبر.

7- ضعف المناعة

يُصبح مريض السرطان النخاعي المتعدد أكثر عُرضة للإصابة بعدوى البكتيريا المتكررّة مقارنةً بالأشخاص السليمين؛ بسبب ضعف جهاز المناعة الناتج عن انخفاض خلايا الدم البيضاء الفاعلة، وقد تكون العدوى المتكررة أولى العلامات الظاهرة عند بعض المصابين بالسرطان النخاعي المتعدد.^[٦]

8- مشاكل في الكلى

لا تظهر مشاكل الكلى في المراحل المبكّرة للمرض لأنّ تأثير البروتينات التي تنتجها الخلايا السرطانية يكون في فترات لاحقة، ولكن قد يستطيع الطبيب الكشف عنها من خلال فحوصات الدم والبول، وفي حال بدأت الكلى تتأثّر بالسرطان فإنّها تكون غير قادرة على التخلص من الأملاح والسوائل الإضافية وفضلات الجسم وبالتّالي قد تظهر الأعراض التالية:^[٤]

• الشعور بالحكّة.
• الشعور بالضعف.
• ضيق في التنفس.
• انتفاخ الأرجُل.

9- متلازمة فرط اللزوجة

تُسبّب الخلايا غير الطبيعية المرتبطة بالسرطان النخاعي المتعدد زيادة في لزوجة الدم، ينتج عن هذه الزيادة العديد من العلامات الذي يؤدي الدمج بينها إلى ما يسمّى متلازمة فرط اللزوجة، ويرتبط بهذه المتلازمة 3 أعراض شائعة هي: الإصابة بنزيف من الأغشية المخاطية، وتغيّر في الرؤية، وعيوب في الأعصاب، تسبّب هذه الأعراض بدورها عدة مشاكل، مثل:^[٧]

• ألم في الرأس.
• فقدان الوعي.
• نوبات مرضية.
• الشعور بالدوار.
• فقدان السمع.
• الخدر.
• الإصابة بالسكتة الدماغية.

10- حدوث نقص في طول الجسم

يحدث هذا في المراحل المتقدمة من السرطان النخاعي المتعدد؛ نتيجة انضغاط الفقرات.

من أين يبدأ السرطان النخاعي المتعدد؟

يبدأ السرطان النخاعي المتعدد بالنّمو في نوع من الخلايا الأصيلة التي تتصنع منها خلايا الدم البيضاء، وتوجد هذه الخلايا التي ينشأ منها السرطان النخاعي المتعدد كما يشير اسمه داخل نخاع العظم وفي مكونات العظام الصلبة، كما توضح الصورة أدناه.^[٨]

ما هي المدة التي قد يكون فيها السرطان النخاعي المتعدد بدون أعراض؟

يمكن أن يستمر المريض لعدة أشهر إلى سنوات دون أن يشعر بأي عرض، لكنّ إجراء الفحوصات في هذه الفترة يمكن أن يكشف عن وجود الخلايا السرطانية في النخاع العظمي بنسبة لا تقل عن 10% إلى 59%.^[١]